יום שבת, 18 ביולי 2020

מה זה CBT ?


מה זה CBT ?
CBT הם  ראשי תיבות של Cognitive Behavioral Therapy, ובעברית טיפול קוגניטיבי התנהגותי.
טיפול קוגניטיבי-התנהגותי הוא טיפול פסיכולוגי ממוקד, שנועד להביא להקלה בסימפטומים מהם סובל המטופל, ומבוסס על שילוב של טיפול התנהגותי וטיפול קוגניטיבי.
טיפול התנהגותי מניח שבשלבים שונים של החיים נלמדו דפוסי התנהגות  שבהמשך הפכו להרגלים. חלק מהרגלים אלה אינם  יעילים, מעכבים, ובמקרים מסוימים אף מזיקים. מטרת הטיפול היא שינוי דפוסי התנהגות מזיקים או לא מועילים, תוך שימוש בעקרונות התנהגותיים. התנהגות נפוצה היא הימנעות ממצבים העלולים לגרום לחרדה, הימנעות המובילה להגבלות בחיי היומיום. טפול בהימנעות נעשה באמצעות חשיפה, שבמסגרתה המטופל נחשף בהדרגה למצבים הגורמים לו לחרדה, ולומד לשלוט בה ולהתמודד עם מצבים אלה.
טיפול קוגניטיבי מבוסס על ההנחה שדפוסי חשיבה משפיעים על ההתנהגות, ושמקורן של הפרעות רגשיות הוא בדפוסי חשיבה מעוותים. הטיפול הקוגניטיבי מתמקד בזיהוי דפוסי החשיבה הלקויים והקניית דפוסים סתגלניים במקומם. הטיפול הקוגניטיבי שם דגש על התהליכים הפנימיים של המטופל, ולא על ההתנהגות בלבד.
הדגש המושם על היבטים קוגניטיביים או התנהגותיים במהלך הטיפול משתנה בהתאם לבעיה שבה מטפלים ולשלב שבו הטיפול נמצא.

הטיפול מתמקד בשלושה מרכיבים שאיתם יש להתמודד במקביל ולסירוגין:
המרכיב הראשון הוא הגופני. זוהי עבודה ישירה על הגוף שמטרתה להביא לתחושה של שליטה בגוף ובעיקר בתסמינים הגופניים.  הוכח שבמקרים רבים ללא הורדת הדריכות של הגוף קשה מאוד לשנות את דפוס החשיבה וההתנהגות.
המרכיב השני הוא המרכיב הקוגניטיבי. ניתן להגדיר את החלק הזה כ"הזדמנות ללמוד לחשוב לטובתך". כאן המוקד הוא בזיהוי אותן מחשבות ופרשנויות הגורמות מצוקה ובהמרתן בחשיבה מציאותית ומאוזנת יותר.
המרכיב השלישי הוא המרכיב ההתנהגותי, העוסק בהתמודדות עם המנעויות, בשינוי דפוסי התנהגות ובלמידת מיומנויות דרושות.
אורך הטיפול המוצע יעלה לדיון עם המטופל בסיום תהליך ההכרות וההערכה, ולאור המטרות שיגובשו. במקרים רבים הטיפול יכול להימשך בין 10 ל 20 מפגשים. לעיתים ניתן להסתפק בפחות, אך לבעיות מסוימות דרוש טיפול ארוך יותר. המפגשים הראשונים הם בדרך כלל  אחת לשבוע ובהמשך, לעתים,  התדירות יורדת. במקרים רבים הטיפול מסתיים עוד לפני שהבעיה  נפתרה במלואה, אך הכלים הופנמו על ידי המטופל, שיכול להמשיך להתמודד באופן עצמאי, לעיתים עם  ליווי של המטפל ברקע.
חלק משמעותי בטיפול הינו ביצוע  משימות בין המפגשים. המשימות יוצגו ויגובשו בשיתוף פעולה עם המטופל במהלך הפגישות, ובלעדיהן ספק רב אם תהיה תועלת משמעותית לטיפול.
הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי הוא טיפול פעיל, המשלב תרגול והתנסות ואינו מתמקד רק בדיבור.  זהו תהליך  יחסית מובנה וממוקד, ומרוכז יותר בהווה ובעתיד לעומת שיטות הטיפול המסורתיות.

יורם צדיק
פסיכולוג קליני בכיר
050-2064065


יום שלישי, 25 ביולי 2017

CBT טיפול קוגניטיבי התנהגותי קריות וחיפה

שלום לכולם,

לפני כמה שנים פרסמתי מאמר באתר "מאמרים" (Articles)

סיביטי ל טיפול בחרדות באיזור חיפה והקריות 

המאמר נצפה 1344 פעמים, נכון להיום.

יום שני, 24 ביולי 2017

טיפול קוגניטיבי התנהגותי CBT בקריות




שלום רב,

טיפול קוגניטיבי התנהגותי CBT הוא טיפול יחסית קצר, הממוקד בבעיות ובקשיים , מתוך התמקדות בעיקר בהווה ובעתיד.

ההתייחסות לעבר היא כדי להבין איך נוצרו הבעיות ובמצבים שבהם חשוב להתייחס לחוויות העבר, למשל במצבים פוסט טראומטיים).

ההתייחסות היא ל4 נושאים, המשפיעים זה על זה:
רגשות
מחשבות
התנהגות
תגובות גופניות.

הטיפול נמצא יעיל במחקרים מבוקרים ובניסיון קליני.

תושבי הקריות מעדיפים לקבל את הטיפול הנחוץ להם באיזור מגוריהם, ולא לנסוע לחיפה.


הקליניקה שלי במקום מרכזי ונגיש בשד' גושן בקרית מוצקין. 

יום שישי, 15 בינואר 2016

טיפול בחרדות בקריות


חרדה מתבטאת בהרבה צורות.

הרמה הראשונה היא רמת הגוף:
החרדה היא תגובה מואצת של הגוף.

פעילות מואצת של הגוף קורית בזמן חירום 
וגם בזמן פעילות יזומה ובריאה (כמו ריצה או אימון כושר).

חשוב להבין שאלה אותם סימפטומים 
(כמו דפיקות לב מהירות וחזקות, הזעה ועוד)
אבל בזמן פעילות מתוכננת מתייחסים אליהם כטבעיים.

התפתחות הפרעת חרדה תלוייה ביחסו של האדם
החווה את הפעילות המואצת של הגוף.

אם האדם מגיב במחשבה "זה שום דבר. זה תיכף יחלוף"
הגוף יירגע ולא תתפתח הפרעת חרדה.

אם האדם יגיב בפחד, בחשש או בדאגה -
יש סיכוי גבוה שהפעילות המואצת של הגוף
תהפוך להפרעת חרדה. 

למה לפנות אלי?
מאחר שהטיפול המומלץ לטיפול במצבי חרדה 
הוא הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי,
ואני מומחה בשיטה זו
מי שיפנה יוכל להיעזר בטיפול ממוקד וקצר 
ולהגיע להטבה מהירה.

יום שבת, 4 ביולי 2015

טיפול במצבי משבר חיפה קריות

משבר - מצב שבו קורה משהו דרסטי
בדרך כלל חד ובלתי צפוי
שאי אפשר היה להתכונן אליו.

בואו נדמיין שני עצי אלון, בגודל דומה, שגדלים אחד ליד השני.
עץ אחד גמיש
והשני איננו גמיש.
באה סופה חזקה ופוגעת בעצים.
העץ הגמיש מתכופף וחוזר לעמוד.
העץ הלא-גמיש - נשבר.

במצב של משבר עולים שני הבטים:
חוסר תפקוד ומצוקה נפשית.
המצוקה יכולה להיות עקב החוויות הקשות שקרו,
עקב אבדן ואבל על מה שאבד,
ועקב הפגיעה בתפקוד. 

כדי לחזור לתפקוד, יש לגייס כוחות.
החזרה לתפקוד היא בדרך כלל הדרגתית.
הטיפול במצוקה הנפשית יהיה אחרי שהתפקוד החל לחזור בהדרגה. 

בטיפול במצבי משבר 
יש להתמקד במצב בהווה
לגייס את הכוחות של האדם
ואת מערכת התמיכה שלו, שיכולה לסייע לו.
יש להבחין בין טפל לעיקר
ולטפל בצורה נמרצת בעיקר. 

יום שבת, 13 ביוני 2015

פסיכולוג ב חיפה וב קריות - טיפול פסיכולוגי

שמי יורם צדיק,
פסיכולוג קליני בכיר,
מדריך בפסיכודאגנוסטיקה ובפסיכותרפיה.

אני מטפל ומדריך בטיפול נפשי קצר-מועד וממוקד,
מטפל ומדריך ב"חשיפה ממושכת" לטיפול במצבי פוסט-טראומה
מטפל בדיביטי לטיפול בסובלות מהפרעת אישיות גבולית
ומקשיים בויסות הרגשי
ובטיפול קוגניטיבי התנהגותי בנושאים שונים....

הגישה שלי היא גישה אנושית ופרקטית.
אני עוזר לאנשים להתמודד עם הקשיים
ובמקרים רבים להחלים ולהשתקם.
יש לי נסיון רב בטיפול ממוקד, קצר מועד,
ובשיטות של טיפול ישיר בבעיות ובסימפטומים.

הקליניקה שלי במקום מרכזי ונגיש בקרית מוצקין
במרחק הליכה מצומת מוצרט בקרית מוצקין,
נוח להגיע גם מערים סמוכות.

050-2064065

יום שישי, 12 ביוני 2015

טיפול קוגניטיבי התנהגותי ב חיפה וב קריות

בפסיכולוגיה יש שני זרמים עיקריים:
הזרם הפסיכו-דינמי
הזרם הקוגניטיבי התנהגותי.
הטיפול הדינמי מתמקד בהשגת תובנה, מתוך מחשבה שתובנות הן חצי הדרך לשינוי (אבל במקרים רבים השינוי איננו מגיע)
ההתמקדות בטיפול הדינמי היא בעבר (סוג של "ארכיאולוגיה") , בהבנת הלא-מודע.
הטיפול הדינמי בדרך כלל ארוך
בטיפול הקוגניטיבי התנהגותי ההתמקדות היא בשינוי.
מבחינת אוריאנטצית הזמן - ההתמקדות היא בהווה ובעתיד
(ההתייחסות לעבר היא מצומצמת יותר, ומתמקדת בחוויות עבר שחוסמות שינוי).
הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי עוסק ב 4 נושאים:
ברגשות
במחשבות
בהתנהגות
ובתגובות הגופניות.
הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי בדרך כלל קצר.
*
היום מחפשים טיפול ממוקד וקצר, שמתייחס לבעיות בצורה של פתרון בעיות.
הגישה שלי נענית לנטיות אלה.
הגישה שלי היא גישה אנושית ופרקטית.
 אני עוזר לאנשים להתמודד עם הקשיים ובמקרים רבים להחלים ולהשתקם.
יש לי נסיון רב בטיפול ממוקד, קצר מועד,
ובשיטות של טיפול ישיר בבעיות ובסימפטומים.
עוסק בשנים האחרונות הרבה בטיפול ממוקד,
בטיפול קוגניטיבי התנהגותי.
אני מטפל ומדריך ב"חשיפה ממושכת" לטיפול בהפרעות פוסט-טראומטיות
ובדיביטי להפרעת אישיות גבולית ולקשיים בויסות הרגשי.