הפרעת אישיות גבולית - האתגר הטיפולי של דיביטי
שלום לכולם,
השיטה האבחונית של הפסיכיאטריה (האמריקאית) מתייחסת לכמה צירים בלתי תלויים :
ציר 1 - הפרעה פסיכיאטרית
ציר 2 - הפרעת אישיות (אם קיימת).
*
הפרעת אישיות היא דפוס התנהגות קבוע לאורך שנים, הגורם לסבל ו/או לפגיעה בתפקוד.
הפרעת אישיות גבולית - זו הפרעה נפוצה בפסיכיאטריה,
והאנשים (בדרך כלל נשים) הסובלים ממנה
משתמשים רבות בשירותי בריאות הנפש (heavy users)
*
טיפול דינמי ארוך טווח בהפרעת אישיות לא תמיד מניב תוצאות חיוביות.
טיפול ארוך כזה איננו אפשרי בשירות הציבורי, המחפש לקצר את אורך הטיפול.
התוצאה -
בשנים האחרונות יש נטיה לטפל בהפרעה בציר הראשון, כדי להחזיר את המטופלת לאיזון,
ללא טיפול בהפרעת האישיות.
בגישה זו - הפרעת האישיות איננה מטופלת .
*
אבל יש גישה פחות ארוכה, ויותר יעילה
לטיפול בהפרעת האישיות הגבולית
(עם מחקרים מבוקרים המוכיחים זאת).
מדובר על טיפול דיאלקטי התנהגותי - דיביטי (DBT)
המורכב מ4 אלמנטים משתלבים:
טיפול פרטני , שהוא סוג של סיביטי, שמדגיש לא רק שינוי אלא גם הרבה ולידציה.
לימוד מומנויות
אפשרות להתייעצות טלפונית
עירוב בני המשפחה בטיפול.
*
מדובר בטיפול ען השקעה רבה במשך שנה (ולעתים שנתיים)
טיפול המנסה להביא לשינוי אמיתי ויציב
בהפרעת האישיות הגבולית.
אין תגובות:
הוסף רשומת תגובה