דיביטי ( DBT ) בקריות

דיביטי (DBT) בקריות

דיביטי היא שיטת טיפול יעיל למטופלות (הרוב נשים)

הסובלות מהפרעת אישיות גבולית.

*

הפרעת אישיות היא הפרעה נפשית ממושכת ויציבה,

שמאופיינת על ידי תבניות נוקשות של מחשבות והתנהגות

שנמשכות לאורך זמן.

חוסר הגמישות והקושי להסתגל, יכולים לגרום למצוקה קשה

לעצמם ולפעמים לאחרים, ולקשיים בתפקוד בתחומים שונים.

*

הפרעת אישיות גבולית

Borderline personality disorder

מאופיינת על ידי דפוס נרחב של חוסר ויסות וחוסר יציבות –

במערכות יחסים בין-אישיות,

בתחושת העצמי ובמצבי הרוח,

לצד אימפולסיביות משמעותית.

המצוקה יכולה להתבטא בדיכאון, יאוש, חרדה ואי שקט,

וכן בעיות כעס וביטויו.

יש שזקוקים לטיפול תרופתי ולאישפוז (בד"כ קצר)

*

על פי ה DSM4 (ספר האבחנות של האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי)

האבחנה ניתנת כאשר קיימים לפחות חמישה מתוך המאפיינים הבאים:

1.    מאמצים קיצוניים להימנע מנטישה (אמיתית או מדומה).

2.    מערכות יחסים בין-אישיות לא יציבות.

3.    תחושת עצמי בלתי יציבה ובלתי מגובשת.

4.    אימפולסיביות בשני תחומים (או יותר) : בזבזנות, התנהגות מינית לא מבוקרת, התמכרות לחומרים ממכרים, נהיגה פרועה, אכילה מוגזמת.

5.    התנהגות אובדנית או התנהגות של פגיעה עצמית.

6.    חוסר יציבות רגשית ושינויים חדים במצב הרוח.

7.    תחושת ריקנות כרונית.

8.    כעס חזק, וקושי לשלוט בו.

9.    חשיבה פרנואידית או תסמינים דיסוציאטיביים חמורים במצבי לחץ.

*

טיפולים נפשיים בגישה הדינמית נמשכים שנים,

ולעתים קרובות ללא הטבה משמעותית.

במקרים רבים מטופלות מגיעות לטיפול בדיביטי (DBT)

אחרי מספר נסיונות טיפול קודמים,

והשקעה של שנים של טיפול , שלא הביאה להטבה.

*

בפוסט הבא אתאר את המרכיבים של הטיפול בדיביטי (DBT)